（文/刘雪惠）2021年是“十四五”的开局之年，也是中国高质量发展元年。在高质量学科建设上，中国优秀的公立医院有何绝招？
11月20日下午，一年一度的中国医院排行榜在万众瞩目之下放榜了！健康界特邀榜单上六大知名院领导进行“中国医院排行榜-现场访谈”，解码中国医院高质量发展的奥秘。
来自、福建医科大学附属第一医院、复旦大学附属华山医院等在内的医院领导者，就专科建设、平台发展、人才建设、科研创新等医院管理的热点话题进行分享，探讨学科建设如何助力高质量医院发展。健康界总裁赵红担任特邀主持人。
（健康界总裁 赵红）
按照采访顺序，六位领导者名单如下：浙江大学医学院附属第一医院党委书记梁廷波、福建医科大学附属第一医院院长康德智、复旦大学附属华山医院副院长马昕、复旦大学附属中山医院院长樊嘉、武汉大学中南医院副院长余祥庭、南方医科大学南方医院院长李文源
有的放矢，精准建设高水平学科
学科建设是医院高质量发展的重中之重，高水平的学科建设应该如何进行？
此次中国医院排行榜上，浙江大学附属第一医院（以下简称“浙大一院”）综合排名名列第十，8个专科上榜中国医院专科综合排行榜，其中有传染病、肾脏病科、全科医学、血液学科、普通外科等。浙大一院通过明确学科建设的发展目标，强化顶层规划，注重资源倾斜，形成差异化的学科发展群。
目前，浙大一院拿到多个国家级平台，先是国家传染病医学中心落户医院，再是拿到了“国家高质量发展试点医院单位”，同时医院也正进一步申请其他国家医学中心，目前已经进入全国8家辅导类名单。党委书记梁廷波认为，这给浙大一院的学科建设带来了更高的平台和机遇，也提出了更严格的要求。
“下一步我们还要在各学科上发力，在未来5年时间内把浙大一院变成国际的医学中心。无论在临床治疗、科研创新、临床转化上，都能走上国际舞台，领先国际学科发展，”梁廷波如是说道。
建设成有国际影响力的研究型医院，是南方医科大学南方医院（以下简称“南方医院”）心之所系。此次排行榜综合排名，医院名列18，院长李文源期待“十四五”期间力争进入排行榜前15名，10个学科进入全国前10名，其中1~2个学科能进入全国前2名。
医院打算建设国际化、全链条、交叉性、开放型的生态体系，在华南地区打造10个以上领先特色品牌亚专科，建设6个以上多学科交叉融合创新研究院，争创中西医协同的旗舰医院。
找准靶心，医院成立了学科建设办公室，不断强化学科顶层设计。对标国际国内一流学科建设标准，实施“学科优化工程”，分类管理学科，在政策和经费上加大支持力度。围绕临床需求，找寻学科带头人，并加强团队建设和文化建设。尤其是，坚持正确导向，结合国家新形势新要求，科学评定学科方向，制定发展路线图。
“我们邀请到高解春所长及其团队，对我们医院进行学科评估与建设，其评价机制颇具科学性，为我们的学科发展指明了清晰的路径。”李文源说。
引得来人，更要留得住人
学科的拔尖筑峰离不开人才这一核心竞争力。加强专科人才队伍建设，亦是国家对公立医院提出的要求，各家医院纷纷祭出对策。
引进高端人才，能够有效带动学科良性发展，为此，浙大一院从海外和国内引进了许多学科带头人、学科后备带头人、基础研究专家和临床名师。南方医院也大力引进和培育高水平的临床研究PI及其团队，以便提高医院临床研究人员的整体专业水平。
除了引进人才，还需要培养人才。以“培养”为主，是国家在专科人才队伍建设当中提出的要求，各家医院亦有对策。
南方医院制定了杰出青年培育计划，资助优秀青年出国深造、学习国际前沿新技术。“从2010年起，医院每年遴选25名优秀中青年，每人每年资助15到20万，前往海外高水平的学校和医院学习，同时绩效工资继续发放。”李文源说。此外，南方医院也通过构建教职员工荣誉表彰体系，比如设立伯乐奖，鼓励科室主任能够带好人、培养好人，培养好团队。
如何完善人才教育体系，武汉大学附属中南医院（以下简称“中南医院”）副院长余详庭亦分享了他的看法。中南医院致力于完善人才培养全过程，逐步建立起了融合学校教育-毕业后教育-继续教育的人才培养体系，包括在校生的本硕博教育，毕业后的住培、专培以及继续教育等，落实所有医护人员能力再提升工程，设计整体人才培养计划，分阶段满足不同对象的要求。
给足员工发展空间之余，医院在人才服务方面亦煞费苦心。
屡次被第三方评价机构评为“最佳雇主”的复旦大学中山医院（以下简称“中山医院”），院长樊嘉在分享经验时说道，医院党委、行政和工会联手，全方位地关心本院员工的工作、发展、生活乃至家庭成员的生活状况。建立各种托儿班，包括暑托班、晚托班等，妥善处理职工孩子的托管以及上学问题。关心职工的身体健康，增加各种体检、看病项目，还变着花样改善饮食，照顾好他们的饮食起居。
科研创新，学科发展的源头活水
临床科研创新是医院学科发展的动力引擎。近些年来，科研创新与转化逐渐成为医院学科发展的重要突破方向。
此次位列中国医院综合排名第4的中山医院，在临床科研创新转化方面是业界翘楚。自1987年以来，中山医院申请专利数目已经达到了近1000项，授权专利500项。同时，近十年来医院转化专利项目也累积超过了80项。
“我们期待相关知识产权、专利技术的转化，最终形成相关技术与产品，可以造福病人，也可以进一步提升临床诊治水平，推进学科建设和发展”，樊嘉院长说道。
打造专业队伍，加强人员激励，是中山医院科研创新转化的经验。
据樊嘉院长介绍，到目前为止，医院采取了系列组合拳。一是注重发明专利，形成自主知识产权及其技术，建立专门的临床研究管理学科，配备专职人员；二是打造专业队伍，和从事专业转化的中介机构进行合作，推进好的技术和产品的形成；三是通过专利奖励技术，进行专利申请授权，同时将专利转化费用的80%用于发明技术团队的再研发。医生也可以通过技术发明进行资金评估，通过鼓励技术入股，促进专利转化，将创新想法落地。
南方医院也不遗余力地打造科研创新平台，构建临床研究协同网络。以临床研究为引领，医院先后成立了临床医学研究中心、大数据中心，同时还启用了容纳1500份容量的生物样本库以及药物临床试验一期病房。这将源源不断地为科研创新提供养料。下一步医院将逐步加大临床研究资金的投入，建设临床研究项目的资助体系，加大对高水平临床成果及其成果转化的奖励力度。”
多学科合作，已成为临床科研创新的发展趋势。很多医院积极进行跨学科合作，促进医学和其他专业的交叉融合。中南医院巧妙利用武汉大学多学科齐全的特点，进行跨学科合作。“近年来我们同医科范围内的医学研究院、基础医学院、药学院以及医科范围之外的信息学、工科、文科进行交叉融合，解决临床问题，同时提升诊疗水平，提高学科建设水平。”余祥庭副院长说道。
同心协力，共建国家区域医疗中心
促进医疗资源均衡化发展，减少病人外流是国家医改的重要任务。近年来按照国务院要求，复旦大学附属华山医院（以下简称“华山医院”）与福建医科大学附属第一医院（以下简称“福医一院”）展开合作，齐心协力，共建福建地区国家区域医疗中心。
在此背景下，福医一院正在筹划“4+1+X”的学科布局，扩规模，保支撑、创特色、提高影响力。其中，“4”指的是神经医学、骨科与手外科、皮肤科和感染科，“1”是一批有特色的专病，即将落地国家区域医疗中心。“X”,指的是各类支撑学科。
有了华山医院的强力支撑，两家医院采取“强强联合”以及“以强扶弱”等策略，帮助福建地区提升专科诊疗水平和优势医疗服务。
首先采取强强联合、特色融合的发展道路。所谓“强强联合”，将两家医院的优势专科互相结合，以提高影响力，形成辐射力。康德智院长说，“华山医院有非常强的专科，例如神经医学、骨科、手外科，感染科、皮肤科等。福医一院的神经医学、骨科、手外科和皮肤科也是院内优势学科，期待通过和华山医院的合作，让学科群形成规模、体系和品牌，逐渐对周边地区有辐射力”。
其次，通过“以强扶弱”策略，华山医院强势专科帮扶福一医院的弱势专科，比如感染科，加大投入，扩大规模，创新合作模式，使其逐步发展成为学科群。通过发展特色专病，以特色专病带动学科建设和人才培养。
“我们和华山医院达成了共识，不仅仅是在学科诊疗技术科研创新方面进行合作，更想要通过达成文化融合，两家变成一家，这样一来，路就越走越宽了。我们有信心在学科建设的道路上，借助‘华山’这艘大船，走得更远，”康德智院长如是说。
对于两家医院的合作前景，马昕副院长感到乐观，“华山医院与福建地区的合作有很好的群众基础。华山医院的老院长和许多知名医生的祖籍在福建，私下就有较多联系。福建省政府也相当给力，全力支持从上海调往福建地区的员工，使得他们在福建的衣食住行方面，都受到了很好的照顾”。
