* Navarro等的研究显示在治疗腹腔感染住院患者时，厄他培南与头孢曲松加甲硝唑疗效相当(OASIS II)。1 幻灯显示的是厄他培南治疗组与头孢曲松/甲硝唑治疗组的主要治疗终点均为97%，主要研究终点即治疗结束2周后治愈试验中临床和微生物学评估良好的有微生物学价值的患者比例。 1 两个治疗组多数患者被治疗的感染是复杂性阑尾炎。1这些感染中最常见的病菌是大肠杆菌(每个治疗组中均为52%) 和肺炎克雷白杆菌(每个治疗组中约为5%)。1 在治疗复杂性腹腔感染需要手术成年住院患者时，厄他培南与头孢曲松加甲硝唑疗效相当。 1 这项开放性研究的结果支持在治疗这些感染时，将厄他培南单药治疗替代多种药物、多次给药治疗。1 Ref 1, p 29, C2, ?1, L3-11 Ref 1, p 29, C2, ?1, L3-11 Ref 1, p 29, C2, ?1, L3-11 Ref 1, p 29, Table 1, L11-18 Ref 1, p 29, C1, L6-11 Ref 1, p 29, C2, ?1, L3-11 Ref 1, p 32, C1, ?3, L7-11 Reference Navarro N, Campos M, Alvarado R et al. Ertapenem versus ceftriaxone and metronidazole as treatment for complicated intraabdominal infections. Int J Surg 2005;3:25–34. * 这张幻灯显示的数据是来自II期和III期临床试验厄他培南的临床安全性和耐受性特点，其中，哌拉西林/他唑巴坦或头孢曲松都是阳性对照药。1 总的来说，厄他培南 每日1次，每次1g与哌拉西林/他唑巴坦3.375 g 每6小时1次 或者头孢曲松 1或 2 g 的多数药物相关临床不良事件发生率接近。1 胃肠道失调，其次是静脉注射并发症，在每个治疗组中都是最常见的不良事件。1 研究者报告的严重临床不良事件，如腹泻、惊厥、精神混乱，在接受厄他培南治疗的患者中占1.1% ，在接受哌拉西林/他唑巴坦治疗的患者中占0.3%，在接受头孢曲松治疗的患者中占0.5%。1 伪膜性肠炎和艰难梭状芽胞杆菌 –与腹泻相关的发生率低，在每个治疗组中约占0.7%。药物相关性惊厥在厄他培南治疗患者中报告3例 (0.2%)，在哌拉西林/他唑巴坦治疗患者中报告2例(0.3%)，头孢曲松治疗的患者中未见报告。 II期和III期临床试验中，厄他培南 每日1次，每次1g与哌拉西林/他唑巴坦或头孢曲松的临床试验室不良事件特点一致。1 Ref 1, p ii77, C1, ?2, L7-10; p ii78, Table 3 Ref 1, p ii77, C1, ?1, L1-6; p ii80, C1, ?2, L1-3 Ref 1, p ii77, C1, ?2, L13-15 Ref 1, p ii77, C1, ?2, L10-18, C2, ?1, L1-4 Ref 1, p ii80, C1, ?2, L1-3 Reference Teppler H, Gesser RM, Friedland IR et al. Safety and tolerability of ertapenem. J Antimicrob Chemother 2004; 53(suppl S2):ii75–ii81. * 2007年美国感染病学会/美国胸科学会成人社区获得性肺炎诊治指南指南指出： 厄他培南适用于有指征的非ICU病房住院患者。 厄他培南可用于预防性治疗有感染厌氧菌、无耐药肺炎链球菌、产ESBL菌风险的患者，或用于治疗近期接受过抗生素治疗的患者。 同时，指南也将厄他培南作为肠杆菌导致的社区获得性肺炎首选抗生素治疗药物之一。 9 Lionel A. Mandell, Richard G. Wunderink, Antonio Anzueto, Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community-Acquired Pneumonia in Adults, IDSA/ATS Guidelines for CAP in Adults ? CID 2007:44 (Suppl 2) ? S27 * 2007年中华医学会呼吸病学分会社区获得性肺炎诊断和治疗指南中指出，